最近兩週北部地區氣溫迭創新高，過去一週曾飆到攝氏38.9度高溫，創下台北測站七月最高紀錄，，也是歷年不分月份的第二高溫。急診送來的急性心肌梗塞人數也增多，林醫師曾在半小時內連續收到兩位病患，還好同仁們發揮團隊合作精神，讓兩位病人都平安出院。
眾所皆知，冬天時，特別是寒流來時，心血管疾病會增加。近年來由於溫室效應，高溫天氣日數也逐漸增加。根據國外的一項統合分析1，在高溫下，氣溫每增加攝氏1度會增加心肌梗塞的住院率1.6%。如果熱浪來襲時，心肌梗塞的死亡率甚至會比平常時高63%！而且高溫時的心肌梗塞來的比低溫時的快。意即：當日熱浪，極可能當日就有心肌梗塞發生，而寒流時的心肌梗塞通常是寒流來後2-3天發生（林醫師的個人經驗也是如此）。
高溫熱天會引起心肌梗塞的疾病機轉可能是因氣溫升高，人體血管會擴張，再加上夏天流汗，身體水分蒸發讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時恐會導致心肌梗塞。而脫水現象也會讓心跳加速，也容易引發心律不整或心臟衰竭。
如何預防呢？請記得
1.多喝白開水：比如運動前2-3個小時飲用500 cc的水；運動前、運動中10至20分鐘飲用200至300 cc的水，以避免脫水。不要用可樂，酒精等來消暑。在選擇飲用水溫度時，應以一般溫水為佳; 要避免含酒精及大量糖份的飲料（可樂，汽水，果汁），這會增加排尿量，可能會導致身體流失更多的水分，並不適合做為補充水分的選擇。
2. 選對時地活動： 一天當中，早上10點至下午2點間太陽特別強烈，要儘量避免進行陽光直接照射的戶外活動，在計畫時可考慮將戶外活動安排在氣溫較低的早晨或傍晚時間。在外出場所的選擇以涼爽的場所為佳，可選擇境提供遮陽或有冷氣空調的活動地點。
3.注意防曬：輕便淺色系、透氣排汗的衣物為佳。防曬方面，戴寬邊帽及擦防曬乳液可保護身體避免太陽直曬。
希望大家都能注意高溫，預防高溫帶來的心血管傷害，過一個快樂也平安的夏天！
參考資料
https://udn.com/news/story/7266/4697753
https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=440
https://health.ettoday.net/news/1743084
1.Environmental Pollution 241 (2018) 1106-1114
