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2021年3月29日 星期一

精緻澱粉,醣類也會增加心血管疾病風險啊!

       一直以來,高鹽高油飲食已經確定會增加心血管疾病的風險和死亡率,那澱粉呢?尤其是我們亞洲人又以白米為主食?今年真的有人發表了。

2021年2,3月,有一個跨國際的PURE study於英國醫學期刊(BMJ)和新英格蘭期刊(NEJM)發表研究成果, 包含五大洲21國(含城市及鄉村)。將澱粉分成三類

(1) 精製穀類:指去糠(bran)及胚(germ)的小麥產品或麵粉。
包括白麵包、營養麥片 (Breakfast cereal)、脆餅乾、麵條、麵包及甜點。
(2)全穀類:全穀類磨成的粉(包括小麥、黑麥、大麥、燕麥等)和含完整穀類的食品
(3)白米:指去糠及胚的精製白米
在英國醫學期刊(BMJ)發表的結果,總共137130人,追蹤9.5年,發生9.2%的死亡或心血管事件(如心肌梗塞、中風及心衰竭)。精緻穀類吃越多,心血管事件越多。比如精製穀類高攝取量組(每日7份或350 g)比起低攝取量組(每日低於50 g)有較高風險的主要心血管事件(多33%)、中風(多47%)及死亡(多27%)而研究未發現全穀物或白米攝入量與風險之間有顯著相關。
在新英格蘭期刊(NEJM)發表的研究,進一步探討了升糖指數(Glycemic Index)對心血管疾病的影響。此研究的升糖指數以白麵包當做100基準值,各項常見食物升糖指數舉例為: 豆類42; 非豆類澱粉食物93; 蔬菜54; 水果69; 果汁68; 牛奶38; 含糖飲料87。
如果依每天攝取飲食平均的升糖指數,由低至高分成五組-76 -81 - 86 - 89 - 91,則可以發現高升糖指數飲食組比低升糖指數組,有較高的綜合心血管事件(如死亡及重大心血管事件)發生風險,原本健康者風險高21%; 原本有心血管疾病更高達51%!而在過重患者(BMI>25)
的風險更高!
這項大規模研究算是回答了長期以來,澱粉類食物對心血管疾病的影響。已經以統計方法去除了其他疾病的影響。結論是:精緻澱粉和高升糖指數的食物,即使沒有糖尿病,真的也會增加心血管疾病風險!對於肥胖的人更甚!要從飲食方面降低心血管疾病,除了低油低鹽,也要低精緻澱粉!少白麵包,少白麵條,少蛋糕甜點,多全穀類,多糙米!



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