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心臟血管治療保養
心律不整
心房顫動
案例與新知分享
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2024年8月11日 星期日
適量咖啡對心血管有益,也不會增加心房顫動發生率
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門診經常有人問喝咖啡對健康好不好?幸好有認真的同好已經找到相關的文獻。有2020年到2024年都有相關的 醫學回顧文章。 先說結論: 如果已有喝咖啡習慣的人,每天400mg的咖啡對健康生活有益。 即是 三到五杯的標準杯現煮無糖咖啡。 標準杯指8盎司(即2...
2024年7月7日 星期日
2024 美國心律醫學會見聞之二
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來到HRS,一定要看看最新的研究發表late clinical breaking trials. 今年的特色是:每一個研究發表演講後,隨即有另一個專家上台講評,讓與會者即時聽到不同面向的思考。篇幅有限,林醫師僅提及印象最深的兩個。其一請見第一集。 其二為植入...
2024年6月30日 星期日
2024 美國心律醫學會見聞之一
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繼2018年後, 今年五月份美國心律醫學會(HRS)終於又在波士頓舉辦。該地區學風鼎盛,有眾多知名學府,林醫師也相當期待舊地重遊, 並觀摩學習最即時的心臟電生理學新知。 幾天的會議下來收穫甚多,無法一一詳述,僅分享某些重點。 這幾年心臟電生理界最熱門...
2024年3月18日 星期一
冠狀動脈嚴重鈣化狹窄,可以電燒?
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65歲的龍先生,之前一天需要抽1-2包菸,抽了近30年。3年前心肌梗塞,發現是右冠狀動脈的血栓完全阻塞,和左前降支的嚴重鈣化狹窄。 右冠狀動脈的支架順利地放好了,但是左前降支只能勉強將導絲通過,因為鈣化狹窄太厲害, 連只有1.5mm直徑的氣球都過不去。 於是暫且先處理到這...
2024年1月27日 星期六
心房顫動電燒後復發,能更有效處理嗎?
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60歲的楊先生,兩年前做過心房顫動電燒手術。 這半年來, 每隔兩三天就間歇性的發作心跳加速,每次大約10幾分鐘,然後接下來伴隨突然無力頭暈約10秒才恢復。 經過24小時心電圖的檢查,原來是心房顫動及撲動又發作, 而且發作結束時, 會心跳暫停約3到5秒,接下來正常心跳才...
2023年12月18日 星期一
心衰患者經藥物治療,成效不佳,怎麼辦?
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59歲的梁先生,5年前發生心肌梗塞, 但是當天他責任心太重撐著上班,症狀(胸悶,冒冷汗...)早上發生,一直到傍晚才到某醫學中心就醫,心導管顯示是兩條冠狀動脈有狹窄阻塞,放了4隻支架才打通。但心臟缺血時間過長,前幾年的心臟功能都不好,偶而因水腫,呼吸氣促住院。這兩年健保開...
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